Die Hot Stone Massage wird mit auf 60 Grad Celsius erwärmten Steinen, meist aus Basalt, appliziert. Ziel ist die Entspannung der Muskeln durch Wärme.
Bei der Behandlung legt sich der Patient auf einige der Steine und einige werden auf den Körper gelegt. Mit weiteren Steinen wird aktiv gearbeitet und der Patient wird mit diesen massiert. Neben den Wirkungen der Massage selbst und der muskelentspannenden Wirkung der Wärme wirkt besonders der bewusst eingesetzte Gegensatz von Wärme und Kälte auf das vegetative Nervensystem.